Главное, что важно сделать — это определить, с какой степенью истощения мы имеем дело. Информацию можно получить, изучив тело, или после общения c родственником если тело к вам ещё не доставили. Обычно от семьи можно получить полную информацию, особенно, если произошли серьезные изменения, исказившие облик любимого человека в последние месяцы/дни. Не менее важным аспектом является наличие последних прижизненных фотографий умершего, которые были сделаны до наступления болезни. Фотографии могут открыть нам многое: характерные черты и индивидуальные особенности лица, а кроме того, стиль прически и естественный оттенок кожи. Со смертью идентифицирующие линии лица и знаки обычно исчезают или становятся менее заметными из- за таких вещей, как горизонтальное позиционирование, охлаждение, обезвоживание и временной интервал между смертью и бальзамированием. Контуры лица, разделенные характерными для лица линиями, будут расплюснуты и подавлены ослаблением и потерей мышцами массы.

Используя фотографии, бальзамировщик может воспроизвести отсутствующие основные характерные знаки рельефа лица и восстановить узнаваемость умершего.

Без фотографии вы полагаетесь на свое собственное суждение и способность читать оставшиеся, слабые линии, которые раньше были идентифицирующими глубокими чертами лица и отметинами. Но есть люди, которые от природы худые, с впалыми висками и другими признаками, которые можно принять за посмертное истощение. В таких случаях бальзамировщик может попытаться восстановить ткани, которые должны оставаться естественно погруженными, чего делать категорически нельзя. Это очередное обоснование необходимости общения с родственниками на предмет их ожиданий от процедур бальзамирования и восстановления. В большинстве случаев мы обнаружим, что желание родственников – увидеть любимого человека в том образе, который запомнился им при жизни — естественная причина выполнить процедуры бальзамирования и восстановления, а значит профессионально выполнить свою работу.

Прежде чем начать бальзамирование, необходимо установить некоторые «опоры», чтобы ткани лица зафиксировались после вливания в нужном положении. Такими «точками-опорами» являются щеки, глаза и губы. Основные шаги будут следующими.

В случае умеренного истощения сделать это можно при помощи специальных колпачков, обильно покрытых увлажняющим кремом Kalip Stay Cream. Этот крем не только сохранит глаза закрытыми благодаря своей клейкой консистенции, но и предотвратит дальнейшее обезвоживание и сморщивание нежных тканей век. Стоит распределить немного крема в уголки ближе к носу для большей страховки от обезвоживания. Нежная ткань данных зон часто высыхает и может становиться коричневой даже на следующий день после бальзамирования.

В случае крайнего истощения лучше всего воспользоваться хлопковой ватой. Необходимо сформировать овальную форму нужной высоты и сторону, прилегающую к веку, обильно покрыть увлажняющим кремом Kalip Stay Cream. Если все сделано правильно, то хлопок сформирует нормальную приподнятую форму верхнего века. Вату после бальзамирования необходимо будет удалить, будут использованы другие методы для достижения естественного вида глаз.

Смыкание челюстей производится сшиванием или фиксацией с помощью инжектора. Формирование естественной полноты и контуров, включая важные носогубные складки, лучше производить инъекциями Inr-Seel.

После инъекций лицо все еще будет истощенным, но оно будет иметь чрезмерно заполненный или опухший вид в определенных областях, куда была сделана инъекция. Используя давление пальцев рук, переместите мастику внутрь рта. Инъекцию Inr-Seel следует сделать вверх по отношению к скуле, если необходимо устранить истощенную линию и впалые щеки (рис. 1). При стирании границ между щекой и носогубной складкой используйте палец или аневризменный крюк, чтобы сформировать контуры и формы.

Перед процедурой бальзамирования произведите оценку тканей тела, чтобы получить представление из чего должен состоять артериальный раствор.

Если имеются признаки начинающейся желтухи стоит выбрать за основу один из противожелтушных концентратов (например, Metasyn или Plasdo-25), если признаков желтухи нет, то выбор можно остановить на универсальном растворе с Introfiant.

Для бальзамирования истощенного случая вам потребуется 9 литров раствора, состоящего из 1 литра артериального концентрата, 1 литра корректировщика воды, 1 литра увлажнителя для сосудов (Metaflow) и 1 литра увлажнителя для тканей (Restorative). Разводить раствор необходимо обязательно в теплой воде — это гарантирует достижение наилучших результатов.

В случаях сильного истощения рекомендуется использовать обе сонные артерии. При незначительном истощении можно использовать только правую. Старайтесь использовать дренажную трубку, чтобы иметь возможность ограничить дренаж, когда это необходимо. Поместите дренажную трубку в правую яремную вену и перекройте поток. Закрытие дренажной трубки повысит давление внутри сосудов и позволит химическому веществу проникнуть в ткани, как это и было задумано. Артерии и вены начнут расширяться и вы сможете наблюдать распределение бальзамирующего раствора по различным частям тела. После вливания около 2 литров дренаж можно открыть.

Примерно после вливания 4-5 литров артериального раствора должны проявиться первые результаты. Но не стоит обращать внимание на изменение цвета (ведь можно добиться изменения цвета вливая воду с красителем), ткани должны укрепляться, вы должны ощутить отвердевание мягкой кожи. Если этого не произошло, необходимо внести корректировку в состав раствора, в оставшуюся часть следует добавить около 500 мл артериального концентрата, и по 250-500 мл вспомогательных жидкостей. Ткани должны показать признаки укрепления — упругость кожи должна напоминать резину.

Если вам кажется, что голова недостаточно хорошо забальзамирована, необходимо произвести вливание в сонную артерию в направление головы. Благодаря данному вливанию вы вымоете оставшуюся кровь и будете уверены в сохранности тканей лица.

Процедуру бальзамирования необходимо завершить тщательной аспирацией с последующим введением 500 мл полостной жидкости в брюшную и грудную полости.